Hemorragia postparto - cómo son peligrosos?

hemorragia posparto Las complicaciones relacionadas con el embarazo y el parto pueden ocurrir después del parto. Para una de estas complicaciones incluyen sangrado post-parto. La hemorragia posparto es la complicación más grave de parto. La participación de todas las enfermedades del embarazo y el parto representan el 25% de la hemorragia obstétrica (desprendimiento de la placenta, su presentación, la secuencia y la hemorragia post-parto). De estos, 10% son la hemorragia post-parto. Pero el riesgo de hemorragia post-parto de la mujer embarazada oportuna y adecuadamente encuestados es mínimo. Es por eso que es importante registrar al principio del embarazo (antes de las 12 semanas) y someterse a las pruebas necesarias prescritas por el médico.

Factores de hemorragia posparto predisponentes

Los factores que contribuyen son enfermedades crónicas

riñón
Cardiovascular
hígado
SNC

así como tumores cicatrización y uterinas. Además, predisponen a la hemorragia posparto y el curso del embarazo

preeclampsia
posición incorrecta y presentación fetal
fruta grande
polihidramnios y oligohidramnios
embarazo múltiple y otros.

Las causas de la hemorragia posparto

partes de retardo de la placenta y las membranas fetales en el útero (incluyendo rebanada adicional de la placenta);
hipotensión y la atonía del útero;
violación de la coagulación de la sangre;
manejo inadecuado de la mano de obra, especialmente la secuencia de la época;
parto obstruido (fuerzas de inercia uterina, parto prolongado, rápida y entrega rápida);
las lesiones de tejidos blandos del canal de parto.

Clínica de la hemorragia posparto

El sangrado puede ocurrir tan temprano (a menos de dos horas después del parto) después del parto, y tardía (después de dos horas y no más tarde de seis a ocho semanas después del nacimiento de un bebé).

En la hemorragia postparto temprano es profusa, sin dolor, pero la condición de la mujer se deteriora rápidamente, hay una debilidad, piel pálida, y luego desarrollar shock hemorrágico. Normalmente no, hemorragia posparto debe ser más de 0, 5% del peso corporal o no puerperal más de 400 ml. El útero se vuelve flácida, no responde al masaje externo, muy aumentado de tamaño. En algunos casos, puede causar una hemorragia interna cuando no hay liberación externa, y la sangre se acumula en el útero. Hemorragia postparto temprano puede ocurrir de dos maneras:

Una vez que se convierte en una hemorragia profusa, abundante y no se detiene.
Sangrado periódicamente, 150-300 ml, reanudado después de un breve descanso.

A finales de la hemorragia posparto también es abundante, puede ser intermitente y, a menudo retrasado debido a partes de la placenta en el útero. Signos, alarmando a la mujer, hemorragia masiva (almohadilla impregnada por una hora), un color rojo brillante ¿De qué color va rojo: cuidado y el olor de la putrefacción no se termina el plazo de cuatro días después del nacimiento. Igualmente importante es un síntoma después de algún tiempo se detiene repentinamente asignación (lohiometra).

El tratamiento de la hemorragia posparto

El tratamiento para la hemorragia posparto puede ser conservador y quirúrgico.

La terapia conservadora comienza con la eliminación del catéter de orina (que debe hacerse inmediatamente después del nacimiento) y masaje externo del útero (para estimular las contracciones uterinas). Después de que usted debe poner un escalofrío en la zona del útero y entrar agentes uterotónicos vía intravenosa e intramuscular (metilergometrin oxitocina). Al mismo tiempo la terapia de infusión gasto (salinas, almidones y dextranos) y la transfusión de sangre. Si todos estos métodos tienen ningún efecto, procederá a la cirugía.

Terapia Operativo comienza con un examen manual del útero durante el cual audita el sitio placentario, determinar si existe ruptura uterina y eliminar los restos de la placenta y los coágulos de sangre. Luego masajear suavemente el útero para llevar a cabo el puño. Este procedimiento se realiza bajo anestesia general. En caso de fracaso del procedimiento procede a laparotomía durante el cual un ovario vendaje y vasos uterinos o realizar una histerectomía (extirpación del útero).

Anna Sozinova