El tratamiento de un embarazo ectópico - supervisión médica constante

tratamiento del embarazo ectópico Las posibilidades de la medicina moderna no permitieron salvar la vida del embrión en el embarazo ectópico. El tratamiento de un embarazo ectópico se produce bajo la atenta supervisión de un médico.

Si un embarazo ectópico se diagnostica antes de que se rompió la trompa de Falopio, se pueden utilizar los siguientes tratamientos:

Activo vigilancia - tratamiento no se inicia de inmediato, pero hay un paciente regular en el médico.
El tratamiento con medicamentos - para detener el desarrollo del embrión, el uso de un medicamento llamado metotrexato.
La cirugía se utiliza para eliminar el embrión.

Si es necesario, el ginecólogo puede decirle al paciente en detalle acerca de los riesgos y beneficios de los diferentes tratamientos.

La vigilancia activa

Si el paciente se observa sólo síntomas leves, es probable que después de un rato, el embarazo ectópico dejará de desarrollarse. En este caso, el óvulo fertilizado se va a morir, y luego se absorbe en el tejido circundante. Si esto ocurre, el tratamiento no es necesario. La probabilidad de dicha terminación de un embarazo ectópico es mayor cuando una prueba de sangre mostró un bajo nivel de hCG en el paciente.

Si su médico optará por la vigilancia activa, el paciente tendrá que someterse a la ecografía normal, y para donar sangre para el análisis de los expertos podría observar el embarazo. Cuando las pruebas no muestran una disminución estable en los niveles de hCG, es necesario el uso de otros tratamientos (esto ocurre en aproximadamente uno de cada tres casos, cuando los médicos prefieren la vigilancia activa).

La ventaja de la vigilancia activa es que el paciente no va a haber efectos secundarios asociados con el tratamiento médico o quirúrgico - a menos que, por supuesto, un embarazo ectópico está realmente terminada en sí. El principal inconveniente de este tratamiento es que el paciente todavía conserva un pequeño riesgo de ruptura de la trompa de Falopio - incluso si las pruebas muestran una reducción en el nivel de hCG.

El metotrexato

Si un embarazo ectópico no termina sin ayuda médica, pero se diagnostica a tiempo, puede ser interrumpido por un medicamento llamado metotrexato, que detiene el desarrollo de las células del embrión. . El metotrexato se puede utilizar, si el diámetro del embrión no sea superior a 3,5 cm Este medicamento no se debe prescribir a los pacientes que tienen uno o más de los siguientes delitos:

Las enfermedades que debilitan el sistema inmunológico, tales como la diabetes;
Cualquier enfermedades de la sangre que conducen a una disminución en el nivel de ciertos tipos de células sanguíneas, como la anemia;
Enfermedad del hígado;
La enfermedad renal.

Si el paciente fue nombrado metotrexato, después de recibir debe ser visto por un médico, en particular, donar regularmente la sangre para su análisis. Esto es necesario para determinar qué tan efectiva fue la droga, y detectar a tiempo posibles complicaciones.

Por lo general, el paciente se administra una sola dosis de metotrexato; inyecciones realizadas en la nalga. En algunos casos, es posible que necesite una segunda dosis.

Durante el período de tres a seis meses (dependiendo de la cantidad de dosis) después de la administración de metotrexato paciente debe utilizar un método anticonceptivo confiable. Si se produce un embarazo durante este período hay una mayor probabilidad de desarrollar defectos congénitos graves en el feto. También es muy importante para evitar el alcohol, mientras que el médico no dijo que se pueden utilizar de forma segura. Esto se debe a los del alcohol, poco después de la administración de metotrexato puede provocar daños en el hígado.

Los efectos secundarios más comunes del metotrexato es el dolor abdominal, que generalmente se presenta en uno o dos días después de la administración. Por lo general, este dolor, leve o moderada, y tiene una duración de 24-48 horas. Además, el metotrexato puede causar los siguientes efectos secundarios:

Malestar general, náuseas;
Las náuseas;
La diarrea;
Mareo;
Llagas en la boca.

Entre el cuarto y el séptimo día después es necesaria la inyección de metotrexato que hacer un análisis de sangre. Si el análisis no muestra una reducción significativa en el nivel de hCG pueden necesitar cirugía. Pero incluso después de los niveles de hCG de tratamiento médico, como se esperaba, disminución, es posible ruptura de la trompa de Falopio (alrededor de 1 a 14). Por lo tanto, los pacientes deben ser conscientes de los síntomas de esta condición, y cuando aparecen buscar ayuda médica inmediata.

Cirugía

Cirugía para extraer un óvulo fertilizado desde la trompa de Falopio - es la forma más común para tratar el embarazo ectópico. Esto normalmente se aplica una laparoscopia. Esta operación se realiza utilizando un laparoscopio, que hemos mencionado anteriormente, pero en este caso, el médico no sólo examina el estado de las trompas de Falopio, sino también los elimina de uno de embrión. Si la trompa de Falopio se daña, también es necesario eliminar - esta operación se llama salpingectomía.

Para hacer dos operaciones dentro de un corto período de tiempo, la eliminación del embrión o toda la trompa de Falopio se realiza a menudo inmediatamente después de usar la laparoscopia se confirmó el embarazo ectópico. Antes del inicio de la laparoscopia médico debe explicar al paciente que pueda ser necesaria una operación de este tipo, así como darle a firmar un documento en el que se confirma su acuerdo sobre la eliminación de la trompa de Falopio, si es necesario.

La mayoría de los pacientes son dados de alta del hospital en pocos días después de la operación, aunque puede tomar por lo menos un mes antes de que el cuerpo está completamente restaurado.

Si el paciente se rompió la trompa de Falopio, que necesita una cirugía de emergencia. El cirujano tiene una laparotomía - hace una incisión en la pared abdominal - para detener el sangrado y, si es posible, restaure la trompa de Falopio.

Después de la cirugía para el tratamiento de pacientes con embarazo ectópico con Rh negativo se administran inmunoglobulina anti-D. Si se produce un embarazo en el futuro, esto evitará una variedad de problemas relacionados con conflictos Rhesus.

Seguimiento

Unas semanas después del tratamiento de los pacientes con embarazo ectópico se recomienda ir al médico, para discutir las siguientes preguntas:

Como un embarazo ectópico afectada la fertilidad de la paciente?
Cuando el paciente puede volver a tratar de quedar embarazada?
¿Qué debo hacer desee quedarse embarazada Cómo quedar embarazada: Recomendaciones para ayudar Los pacientes que han quitado las trompas de Falopio?
Si el paciente después del tratamiento de un embarazo ectópico está experimentando estos u otros problemas emocionales, a lo que el experto puede tratar de resolverlos?

Dependiendo de la condición del paciente, y también de si ella quiere tener hijos en el futuro, el médico puede derivarla para su posterior examen o tratamiento.