Determinación de la edad gestacional - cuál es el método más preciso?

Determinación de la edad gestacional - cuál es el método más preciso?
Métodos

definición del término del embarazo La edad gestacional es importante que los médicos ven a las mujeres embarazadas. Te permite no sólo para establecer la fecha de nacimiento, sino también para entender si un desarrollo normal del niño - para cada edad gestacional tiene su propia elaboración de normas. Si la edad gestacional es desconocida, los médicos son muy difíciles, por ejemplo, para tomar una decisión sobre si se debe tener un paciente aborto (si quiere interrumpir el embarazo), se puede utilizar la inducción artificial de la mano de obra La estimulación de la entrega - ya sea para tener miedo? Si hay una amenaza para la vida de la madre o el niño, y así sucesivamente. Por lo tanto, la definición de embarazo - una de las primeras tareas realizadas por un médico cuando por primera vez examina a un paciente embarazada.

Desde la fecha exacta del conjunto de la concepción Concepción - como la vida emergente en la mayoría de los casos no es posible determinar con precisión el plazo máximo de embarazo, usando una variedad de métodos.

La ecografía

La base de este procedimiento de diagnóstico es la tecnología de obtención de una imagen con ondas ultrasónicas. Las ondas pasan a través de la piel del abdomen, se refleja desde ubicado en las estructuras de la cavidad abdominal, y un dispositivo especial la convierte en una imagen que se visualiza en el monitor. Durante el ultrasonido, los médicos miden el tamaño de las membranas crecimiento fetal. Si la encuesta se lleva a cabo después de la sexta semana de embarazo, seis semanas añaden a la cifra que indica el crecimiento del feto en milímetros, y de esta manera se calcula la edad gestacional. Por ejemplo, si el crecimiento del feto es 21 mm, su edad gestacional - nueve semanas (6 semanas más 21 días = 9 semanas).

Cuando el ultrasonido se lleva a cabo antes de la sexta semana de gestación, la edad gestacional se determina basándose en otros factores tales como el tamaño del feto y el diámetro de las membranas. El tamaño de las membranas puede medirse con bastante precisión, ya que la cuarta semana de embarazo.

El primer día de la última menstruación

En base a la fecha de inicio del último período de menstruación del embarazo se puede determinar con bastante precisión (error puede ser más o menos dos semanas). La fecha del comienzo del embarazo generalmente se considera el primer día de la menstruación como para establecer exactamente cuándo se produjo la concepción, por lo general no es posible. Por lo tanto, con el fin de establecer la edad gestacional en el momento, el médico cuenta cuántos días han pasado desde el inicio de la menstruación, el paciente. Para determinar la fecha de entrega prevista en el primer día del mes añadido 280 días.

Tenga en cuenta que el error en la determinación de embarazo inevitable en la mayoría de los casos. Precisamente determinar la duración del embarazo sólo es posible en caso de que si una mujer se quedó embarazada por inseminación artificial (procedimiento en el que el esperma se introduce en el útero) o la fertilización in vitro.

Examen bimanual

En el curso de este examen, el médico entra en la vagina de la paciente con dos dedos, y presiona sobre el cuello uterino. A continuación, los dedos de la otra mano, se siente el útero. El tamaño, la forma y la firmeza del útero permite determinar si el paciente está embarazada, y en algunos casos bastante determinar con precisión el momento del embarazo.

Análisis del nivel de gonadotropina coriónica humana

La hormona, que se llama gonadotropina coriónica humana (hCG) en la sangre de mujeres embarazadas. Él comienza a generarse en las primeras horas después de que ocurra un embarazo, y para el final del primer trimestre, aumenta el nivel de miles de veces. Ensayo para la HCG, tienden a hacer que entre la semana decimoquinta y vigésimo del embarazo, cuando se llevó a cabo un examen completo de la madre y el niño, durante el cual los médicos se ven como un feto en desarrollo, y, a veces identificado ciertas malformaciones. Sin embargo, mediante el análisis de esta hormona también puede establecer un embarazo en el primer tiempo, cuando las pruebas de rutina y otros métodos más inútil.

Durante las tres primeras semanas de embarazo los niveles de gonadotropina coriónica en la sangre pueden ser entre 5 mIU / ml (unidades-mili internacionales por mililitro) y 50 mUI / ml. Se considera que el nivel medio de 14 mUI / ml y 42 mUI / ml. En la cuarta semana de los niveles de gonadotropina coriónica humana puede variar de 10 mUI / ml a 425 mUI / ml, y la quinta semana - 19 mUI / ml a 7.340 mUI / ml. El nivel de hCG continúa creciendo hasta acerca de la duodécima semana de embarazo, cuando alcanza un promedio de 288 000 mUI / ml; a partir del segundo trimestre, que se reducirá gradualmente.

Debido al hecho de que el rango de valores normales del nivel de gonadotropina coriónica humana en gran medida, y reglas para diferentes etapas del embarazo puede ser el mismo (por ejemplo, 45 mUI / ml - esto es normal, y para la tercera y para la cuarta y quinta semana), análisis HCG - no es una herramienta perfecta para determinar la edad gestacional. Sin embargo, a menudo puede establecer con bastante éxito la edad gestacional - Error mientras que rara vez excede lo que sucede en el cálculo de la edad gestacional a partir de la fecha de la última menstruación. Además, el análisis de gonadotropina coriónica humana es muy eficaz para la detección de embarazos múltiples Embarazo Múltiple - ¿Existen recomendaciones especiales? Si una mujer espera a que dos o más niños, el nivel de esta hormona es mucho mayor que cuando se lleva un niño.

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