La primera evaluación del niño recibe en la escuela y en los primeros minutos después del nacimiento. Con el fin de evaluar la condición del recién nacido, se utiliza la puntuación de Apgar. Pero no creo que una puntuación de Apgar baja - una frase, y "diez" garantiza la buena salud del bebé. De hecho, todo es más complicado.

Historia

En 1952, en el Congreso de Anestesiólogos médico estadounidense Virginia Apgar primero informó sobre el sistema desarrollado por la evaluación del recién nacido. Este sistema es simple. Con el fin de evaluar la necesidad de reanimación no se requiere ningún equipo médico especial o compleja y análisis extensos. Este sistema de evaluación ha sido llamado por el nombre de su inventor.

Apgar tiene en cuenta en la evaluación de los criterios básicos del recién nacido mediante el cual una puntuación de cero a dos. La suma de estas estimaciones es la puntuación de Apgar.

Apgar permite a los médicos no sólo para determinar si hay una necesidad de reanimación, sino también para evaluar cómo los niños necesitan un cuidado especial cuidado y meticuloso. Por lo menos una puntuación de Apgar - una indicación para la reanimación. Tres puntos - un estado considerado crítico. El niño recibió cinco puntos, es necesario centrarse en la parte de los médicos, y el recién nacido con una estimación de siete o más puntos está fuera de los grupos de riesgo.

Muchas madres un poco confuso que el niño puso sólo dos estimaciones, si los médicos a evaluar la condición del bebé "a ojo". Pero los dos números indican solamente que la evaluación se lleva a cabo dos veces. Primera vez - inmediatamente después del nacimiento; la segunda vez - en el quinto minuto de vida. A veces, si las cifras son bajas, que se celebró la tercera evaluación del recién nacido en el décimo minuto de la vida.

A menudo, el bebé, cuyo desempeño en el primer minuto de vida eran bajos, la segunda vez que muestra resultados mucho mejores. Esto significa que por su estado de salud no puede preocuparse. Si se mantiene el puntaje más bajo - una buena razón para que un niño establezca especialmente estrecha vigilancia.

Criterios de Evaluación

La evaluación se basa en cinco criterios:

• El color de la piel. En este parámetro evaluado los jóvenes representantes de la raza blanca. Los niños pequeños con unos médicos de la piel de color miran las palmas de las manos, plantas de los pies, el color de los ojos y las membranas mucosas. Si la piel del bebé pálida o azulada, la puntuación - cero puntos. Si el cuerpo de un bebé de color rosa, pero, por supuesto, tiene un color azulado, la puntuación - un punto. Los recién nacidos con coloración rosada de todo el cuerpo y las extremidades quedan dos puntos;
• La frecuencia cardíaca. Normalmente, el corazón late más a menudo - hasta ciento treinta hasta ciento cuarenta pulsaciones por minuto. La falta de pulso - cero puntos. Pulso menos de cien latidos por minuto - un punto. La frecuencia cardíaca es más que un minuto - dos puntos;
• La excitabilidad refleja. Normalmente, la función más importante de todos los reflejos del recién nacido: chupar, tragar y hasta caminar y gatear. Pero normalmente se utiliza para el control de la reacción al catéter en el tubo de salida. Si el bebé no reacciona a una nariz catéter, recibe una puntuación de cero. Reacción débil expresó muecas - un punto. Reacción violenta, esto es, los estornudos, la tos y el movimiento - dos puntos;
• El tono muscular. Normalmente, un recién nacido se debe aumentar el tono muscular de los flexores: lápiz apretado en los puños y se inclinó por los codos, las piernas dobladas en las articulaciones de la rodilla y de la cadera, la cabeza presionados contra su pecho. Si los músculos están relajados y extremidades colgando, la evaluación de este criterio será de cero puntos. Si el tono se baja, hay una flexión de las extremidades, el recién nacido obtiene un punto. Dos puntos obtiene el bebé la producción (aunque caótica) movimiento activo;
• Respiración. El recién nacido normal puede tomar hasta cuarenta y cinco respiraciones por minuto. No respirar - cero puntos. Respiración irregular, débil grito silencioso, testificando hipoventilación - un punto. Un fuerte grito, la respiración normal - dos puntos.

Baja (menos de cinco puntos) evaluación puede estar relacionado con la inmadurez fisiológica de la hipoxia recién nacido, aguda o crónica. La causa más común - la hipoxia causada por la deficiencia de oxígeno en el nacimiento (por ejemplo, en el caso de entrelazamiento espinal) o durante el embarazo (por ejemplo, un niño de madres fumadoras). Anoxemia El ayuno - esto es natural   puede conducir a ciertas patologías, estos niños deben ser observados en el neurólogo infantil.

Los signos de inmadurez fisiológica considerados bajo tono muscular y el letargo. Este chico se debilita, duerme mucho, poco sensible a los estímulos, pasivo, requiere alimentos con menos frecuencia que cada tres o cuatro horas.

La calificación se establece, ¿qué sigue?

Muchos padres son Apgar como propias de la previsión. Si la evaluación de alta - por lo que el bebé sería de gran inteligencia y desarrollar más rápido que sus compañeros, si la valoración es baja - Este niño estrellas del cielo no tienen que perder. Pero esta interpretación no tiene nada que ver con la realidad.

Apgar sólo determina la condición del recién nacido, pero no dio un pronóstico sobre su vida. Durante el último medio siglo ha habido muchos estudios que han demostrado que no hay relación entre la puntuación de Apgar y el desarrollo del bebé.

Apreciación no significa que el niño está sano, sólo significa que al nacer el estado de salud del bebé era normal. Por desgracia, no da ninguna garantía para el futuro: para promover el bebé puede mostrar una u otra patología. Así que ignorar las encuestas de expertos a una edad temprana por la razón de que el bebé fue elogiado en el nacimiento, en cualquier caso imposible.

María Bykov